החוקרים העריכו באופן רטרוספקטיבי מטופלים עם אבחנה חדשה של סרטן בכיס השתן שדורג Ta מתקדם על סמך הסרה טרנס- אורטריאלית בין ינואר 2007 לאוקטובר 2018. החוקרים השתמשו באנליזה רבת משתנים, באמצעות הם העריכו את גורמי הסיכון והאופציות הטיפוליות אשר השפיעו על הישנות בכיס השתן ובצעו ריבוד של המטופלים על סמך סיכון.
עוד בעניין דומה
במחקר נכללו 390 מטופלים ותקופת המעקב החציונית היתה 31 חודשים לאחר הכריתה הראשונית. על פי אנליזה רבת משתנים, היסטוריה של קרצינומה במערכת השתן העליונה והימצאותם של גידולים ססיליים ומרובים היו גורמי סיכון להישנות בכיס השתן (P = 0.001, P = 0.02 ו- P = 0.01, בהתאמה).
כמו כן, קבוצות הסיכון רובדו על פי גורמי הסיכון הללו והתחלקו לסיכון נמוך, בינוני, ומוגבר. בקוהורטה כולה, התחלת טיפול כללי ומתן טיפול מיידי בתוך כיס השתן היוו אופציות טיפוליות להפחתת הישנות (P<0.01 ו-P=2, בהתאמה).
כמו כן, החוקרים מצאו באנליזה של כל קבוצת סיכון כי התערבות נוספת של כריתה היתה האופציה הטיפולית היחידה אשר הובילה להפחתת הישנות בקבוצת הסיכון הנמוך (P = 0.048), בעוד שטיפול אינדוקציה בתוך כיס השתן היה יעיל בקבוצת הסיכון הבינוני והמוגבר (P=0.01 ו-P<0.01, בהתאמה), וכן טיפול מיידי בתוך כיס השתן היה יעיל בקבוצת הסיכון המוגבר (P<0.001).
החוקרים סיכמו כי גידולים ססיליים, מרובים והיסטוריה של קרצינומה בדרכי השתן העליונות היוו גורמי סיכון להישנות בכיס השתן אצל מטופלים שהיו עם סרטן בכיס השתן בדירוג Ta גבוה.
מקור:
Tetsuya Shindo et. al (2021) International Journal of Urology DOI: https://doi.org/10.1111/iju.14657
תגובות אחרונות